第六章 燒傷皮膚再生醫(yī)療技術(shù)對(duì)皮膚創(chuàng)傷和潰瘍的治療
作者:徐榮祥 出版社:臺(tái)海出版社 發(fā)行日期:2006年6月慢性皮膚潰瘍的共同特點(diǎn):發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),久治不愈。查體可見(jiàn)潰瘍深淺不一,血液循環(huán)不好,而且在潰瘍的周?chē)协h(huán)形纖維組織包繞,創(chuàng)面基底部蒼白,或是形成老化肉芽組織,創(chuàng)面邊緣皮膚向內(nèi)卷曲,形成倒掛皮緣,這些病理改變都是阻礙潰瘍愈合的因素。
慢性皮膚潰瘍的治療方法:以MEBO適量涂于創(chuàng)面,厚度2mm~3mm,敷料包扎,每天換藥2次。3天后創(chuàng)面周?chē)鷫乃澜M織和纖維板被MEBO潤(rùn)化,變軟、變松,再以外科手術(shù)刀、剪等器械,盡量將壞死組織清除,使創(chuàng)面相對(duì)新鮮,然后每日2次涂藥,每次換藥前要把壞死組織清除,分泌物沾凈。持續(xù)治療10天~15天創(chuàng)面明顯好轉(zhuǎn)。繼續(xù)用藥,每天涂藥一次,沒(méi)有暴露治療條件的,可以包扎治療,直到創(chuàng)面愈合。需要補(bǔ)充的是,糖尿病人的潰瘍,必須請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)真檢查治療,控制血糖和尿糖,并注意飲食調(diào)理,否則慢性潰瘍的愈合將不會(huì)很順利。長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)較差,極度消瘦的患者,對(duì)其體表潰瘍治療的同時(shí)也要注意本病的治療和飲食調(diào)理,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高血漿蛋白水平,為創(chuàng)面的愈合提供營(yíng)養(yǎng)和原料,并避免局部再受壓。綜合治療是使?jié)冎斡谋匾獥l件。